저리고 아파서 걷기 힘든 척추관 협착증 !!! 척추 감압술로!

저리고 아파서 걷기 힘든 척추관 협착증 !!! 척추 감압술로!

 

수술이 꼭 필요했던 척추관 협착증! 이제는 양 방향 내시경을 이용한 척추 감압술입니다!!!

 

 

 

 

척추 협착증이란?

 

척추 중앙의 신경관 또는 추간공이 황색인대, 가시뼈. 떨어져나간

디스크 조각 등으로 좁아져서 허리에 통증이 발생되고 다리에

복합적인 신경증상(저림, 마비)을 나타내는 퇴행성 질환입니다.

전통적인 수술 방법으로는 피부와 근육을 절개하고 후방관절을 절제한

후 신경을 압박하는 황색인대를 제거하게 됩니다.

이로 인해 허리 구조가 불안정해져 추후 후방고정술

(나사못시술, 인공디스크, 케이지)이 필요하기도 했습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

대전우리병원의 양방향 내시경을 이용한 척추 감압술이란?

 

허리에 약 5mm정도의 구멍을 통하여 내시경을 삽입하여,

척추관 협착증의 원인을 정확하게 찾습니다.

다른 또 하나의 구멍으로 수술 기구를 삽입하여 척추관 협착증의

원인인 황색인대나 가시뼈만을 확실하게 제거하는 최첨단 수술법입니다.

기존의 척추 내시경이 하나의 구멍을 통해 내시경과 수술기구가

동시에 삽입되어 제한적인 시야확보와 수술기구가 움직이는공간이

제한적이었지만, 2포트 내시경 수술법은 두개의 구멍을 모두

이용하여 넓은 시야로 다양한 각도의 움직임으로 더 빠르고 안전하게 수술이 가능합니다

 

 

 

 

 

 

 

이런 분들에게 효과적입니다.

 

1. 각종 치료에 효과가 적었던 심한 척추관 협착증 환자

 

2. 중등도 이상의 심한 추간판 탈출증 환자

 

3. 고령자나 만성 질환으로 수술이 힘든 환자

 

4. 전신마취 혹은 수술이 두려운 환자

 

5. 조기 회복이 필요한 환자

 

 

 

 

 

 

 

내시경을 이용한 척추 감압술의 특징

 

1. 안전합니다.

 

최첨단 초고화질 내시경을 이용하여 병변을 직접 보면서

치료하므로 신경막 손상, 수술 후 감염 등의 합병증이

획기적으로 감소하였습니다.

 

2. 빠른 회복 지향

 

내시경을 이용하여 정상 조직의 손상을 최소화하여

시술 후 통증이 적고 회복이 빨라 빠른 일상생활 복귀가 가능합니다.

 

3. 효과적 입니다.

 

기존의 시술 방법들과 다르게 원인이 되는 병변을

효과적으로 제거할 수 있어 수술과 동일한 효과를 보이는 방법입니다.

 

 

 

 

 

척추관 협착증은 대표적인 퇴행성 척추질환으로 척추 중앙의

신경관 또는 추간공이 가시뼈, 황색인대, 탈출된 디스크 조각 등으로

좁아져서 허리에 통증이 발생되고 다리에 복합적인

신경증상(저림, 마비)을 나타내는 퇴행성 질환이다.

허리를 숙이면 통증이 감소하기 때문에 무의식적으로

허리를 굽히게 되고 결국 만성적으로 허리가 굽어지게

되어 나이가 많으신 어르신들에게 흔히 발견된다.

 

퇴행성 질환은 나이가 들면서 심화되기 때문에 보존요법이나

비수술요법으로는 낫지 않는 경우가 종종 있다.

특히 다리가 저리고 대소변장애가 동반될 경우 수술을 고려해야 하는데

전통적인 수술 방법으로는 피부와 근육을 절개하고 후방관절을

절제한 후 신경을 압박하는 황색인대를 제거하게 됩니다.

 

이로 인해 허리 구조가 불안정해져 추후 후방고정술

(나사못, 인공디스크 삽입, 케이지)이 필요하기도 했다.

척추 내시경수술의 경우 절개수술의 단점을 획기적으로 개선했지만

협착증을 치료하기엔 한계가 있었다.

협착증은 황색인대가 두꺼워 지거나 가시뼈가 자라나서, 추간판의 탄력이

떨어져 간격이 좁아지거나, 척추뼈가 불안정해 신경통로가

좁아져 발생하는데 발생원인에 따라여러가지수술방법이 동원된다.

하지만 1개의 방향으로 내시경 카메라와 수술기구가 발병 위치로 접근시키나

척추뼈가 가로 막고 있어 접근시키기가 어렵다.

 

최근 대전우리병원 박철웅 대표병원장이 개발한 CKES 라는 수술방법으로

돌출된 척추뼈를 살짝 갈아내어 접근각도와 수술기구가 움직일수 있는 방법이 있으며 대전우리병원 전수기 소장과 같이 두 개의 구멍을 통해 양방향에서 접근을 하는 방법이 있다.

 

양방향 내시경을 이용한 척추 갑압술은 등쪽에 약 5mm정도의 구멍을

통하여 내시경을 삽입하여, 척추관 협착증의 원인을 정확하게 찾는다.

다른 또 하나의 구멍으로 수술 기구를 삽입하여 척추관 협착증의 원인인 황색인대나

가시뼈만을 확실하게 제거하는 최첨단 수술법이다.

기존의 척추 내시경이 하나의 구멍을 통해 내시경과 수술기구가 동시에 삽입되어

제한적인 시야확보와 수술기구가 움직이는공간이 제한적이었지만, 양방향 내시경 수술법은

두개의 구멍을 모두 이용하여 넓은 시야로 다양한 각도의 움직임으로 더 빠르고 안전하게 수술이 가능하다.

 

양방향 내시경을통한 척추 갑압술의 경우 내시경의 화면으로

병변부위를 직접 보면서 치료 하므로 넓은 시야 확보가 되며 지속된 상처

세척으로 깨끗한 시야를 얻어 보다 정확하고 안전하게 수술이 가능하게

되었으며 5mm의 구멍 두 개로 인해 조직의 손상이 적고

통증이 적어 빠른 일상 생활로 복귀가 가능하다.

 

이울러 전통적인 수술방법으로는 어려웠던 중증 이상의 협착증 환자

고도 비만환자, 고령의 환자, 만성질환으로 수술이 힘든 환자

전심 마취나 수술을 두려워 하는 환자, 조기회복을 원하는 환자에게 희소식이다.

 

 

 

 

 

 

 

요추 4-5 수술 전 MRI (옆에서 본 화면)

- 신경관이 약간 튀어나온 디스크의 맞은 편에 황색인대로 막혀서 좁아져 있다.

 

 

 

 

 

요추 4-5 수술 후 MRI (옆에서 본 화면)

- 황색 인대를 제거하여 신경관이 뚫려 있어 신경을 방해하지 않는다

 

 

 

 

 

요추 4-5 수술 전 MRI (위에서 본 화면)

- 신경관이 검은 황색인대로 막혀서 좁아져 있다.

 

 

 

 

요추 4-5 수술 후 MRI (위에서 본 화면)

- 신경을 감싸던 황색인대를제거하여 신경관이 넓어져 있다.